Seu coração já disparou de repente? Você já sentiu ele pular uma batida, bater de forma estranha, fora de ritmo? Ou você tem aquela sensação de vez em quando de que seu coração vai saltar do peito? Preste atenção no que vou lhe dizer.
Muitas pessoas pensam imediatamente: “Ah, deve ser ansiedade, deve ser estresse. Só preciso descansar”. E sim, pode ser ansiedade, pode ser estresse, mas nem sempre é apenas isso. Existe um fator clínico que muitas pessoas esquecem e que pode tornar o coração mais irritável, mais instável e mais propenso a esses batimentos irregulares. Esse fator é a falta de magnésio.
Mas espere, este não é um motivo para pausar este vídeo e sair correndo para comprar magnésio agora, porque é aí que reside o perigo. Nem todas as palpitações se devem à falta de magnésio, e nem todos que sentem o coração disparar devem começar a tomar suplementos. A ciência mostra que é algo mais sério do que isso. O magnésio participa da atividade elétrica do coração.
Ele ajuda a regular os impulsos elétricos que fazem o coração bater no ritmo certo quando está baixo ou quando o corpo perde magnésio, seja por medicação, problemas intestinais, álcool ou má absorção. O músculo cardíaco pode ficar mais irritado, levando a mais extrassístoles, uma sensação de batimentos perdidos e batimentos cardíacos irregulares. Em alguns casos, há até um risco maior de arritmia.
Portanto, hoje vou mostrar, com base em evidências, como o magnésio age no coração, o que os estudos realmente mostram, quais alimentos são ricos nesse mineral, quando a suplementação faz sentido e, especialmente, quando as palpitações são um sinal de alerta e requerem avaliação médica. Eu sou o Dr. Roberto Iano, cardiologista aqui em Indaiatuba.
Se você ainda não é inscrito no canal, por favor, inscreva-se, pois isso ajuda muito nosso trabalho a crescer e nos permite continuar fazendo vídeos importantes como este. Deixe um like e fique comigo até o fim, porque o que vou dizer pode mudar a forma como você entende suas palpitações. Qual é a relação entre magnésio e palpitações? Para entender essa relação, você primeiro precisa entender uma coisa.
O coração não bate sem motivo. Ele funciona por meio de impulsos elétricos extremamente organizados. Cada batimento depende de uma comunicação perfeita entre minerais como sódio, potássio, cálcio e magnésio. É como se o coração tivesse uma rede elétrica interna. Quando essa rede está equilibrada, o ritmo tende a ser organizado, mas quando alguns desses eletrólitos se alteram, essa eletricidade pode se tornar instável. E o magnésio entra exatamente aí.
Ele atua como cofator em várias reações corporais e participa da regulação dos canais iônicos, especialmente aqueles ligados ao cálcio e ao potássio. De forma mais simples, o magnésio ajuda a célula cardíaca a não disparar erraticamente. Ele organiza a condução elétrica do coração. Alguém pode pensar: “Doutor, então é realmente importante. Vou começar a tomar magnésio hoje”. Espere um minuto, pessoal. Vou explicar.
Quando o magnésio está baixo, as células cardíacas podem se tornar mais excitáveis. Elas podem ficar mais sensíveis, mais propensas a batimentos cardíacos rápidos e, portanto, desreguladas. Isso pode facilitar discrepâncias na frequência cardíaca, uma sensação de pulso perdido e piorar a estabilidade elétrica do coração.
Isso geralmente acontece principalmente quando há outros gatilhos, como potássio baixo, desidratação, uso de diuréticos, consumo excessivo de álcool, doença cardíaca estrutural ou o uso de medicamentos que prolongam o intervalo QT no eletrocardiograma. E é por isso que o magnésio aparece em protocolos e diretrizes de arritmia.
Quando o eletrocardiograma mostra uma arritmia específica e grave chamada Torsades de Pointes, por exemplo, que é uma forma de taquicardia ventricular polimórfica, então o sulfato de magnésio administrado por via intravenosa é usado como tratamento de emergência. E, curiosamente, às vezes é usado até mesmo quando os níveis sanguíneos de magnésio estão normais. Então, realmente… O magnésio tem um efeito elétrico real no coração. Não é uma moda de suplemento, não é conversa de internet.
Existe uma fisiologia por trás disso, mas agora vem a parte mais importante, porque precisamos separar a ciência da exageração. O que as evidências reais mostram? O magnésio baixo está associado a um risco maior de arritmias em alguns estudos observacionais. Sabemos, por exemplo, que níveis séricos mais baixos de magnésio estão associados a um maior risco futuro de fibrilação atrial, por exemplo.
E as pessoas sabem que a suplementação de magnésio pode reduzir extrassístoles em alguns pacientes. Existem alguns estudos em pacientes com extrassístoles sintomáticas mostrando melhora nos sintomas e uma redução na carga de extrassístoles com magnésio oral. Um exemplo clássico na literatura é o uso de pidolato de magnésio em pacientes, por exemplo, com palpitações devido a extrassístoles.
Em alguns participantes, houve uma redução nos batimentos ectópicos e uma melhora nos sintomas. Mas preste atenção: isso não significa que o magnésio cura as palpitações para todos. Significa que, em pacientes selecionados, especialmente aqueles com baixa ingestão de magnésio, ou que têm perdas gastrointestinais, ou que estão usando diuréticos, ou que têm uma deficiência comprovada em exames, a suplementação pode ajudar.
Também foi observado que, na cirurgia cardíaca, o magnésio pode reduzir a fibrilação atrial pós-operatória. Vários estudos avaliaram a administração de magnésio após cirurgia cardíaca. Em muitos deles, houve uma redução na fibrilação atrial pós-operatória. É claro, pessoal, que em pacientes com arritmia, desequilíbrios eletrolíticos devem ser sempre investigados e, quando alterados, corrigidos.
Isso inclui medir os níveis de magnésio. Então, todas as palpitações são devido à falta de magnésio? Primeiro de tudo, pessoal, palpitações são um sintoma; é sentir seu coração bater. Portanto, não é um diagnóstico. Sentir seu coração bater de forma estranha não significa automaticamente que você tem deficiência de magnésio.
As palpitações podem ocorrer devido à ansiedade, estresse, excesso de cafeína, uso de bebidas energéticas, álcool, desidratação, anemia, hipertireoidismo, febre e uso de certos medicamentos. E, claro, devido a arritmias, como batimentos cardíacos, fibrilação atrial e taquicardia. Então, você vê como a lista é longa? É por isso que o erro é simplificar demais. O erro é dizer: “Se você sente palpitações, vá e tome magnésio”. Não é assim que a medicina funciona.
A abordagem correta é sempre investigar. Agora, quem tem mais probabilidade de ter deficiência de magnésio? Aquele paciente que tem diarreia crônica, aquele paciente que bebe muito, pessoas que comem mal, pessoas que têm diabetes mal controlada, pessoas que usam omeprazol há muitos anos, por exemplo, pacientes que fizeram cirurgia bariátrica.
Nesses cenários, o magnésio deve sempre ser solicitado, porque pode estar contribuindo para o problema junto com outros eletrólitos. E, nesse caso, especialmente o potássio. Onde você encontra magnésio? Agora, se você quer melhorar sua ingestão de magnésio através dos alimentos, o caminho começa com comida de verdade. Você encontra magnésio em sementes, como sementes de abóbora, chia, linhaça, gergelim.
Você também pode encontrar em castanhas, como castanha-do-pará, amêndoas, castanha de caju e nozes, em leguminosas como feijão, lentilha, grão-de-bico e ervilha, em vegetais de folhas verdes escuras como couve, espinafre e acelga, em grãos integrais como aveia, arroz integral e quinoa, no chocolate amargo e no abacate. Então, olhe todas as opções de magnésio diretamente dos alimentos.
Agora, aqueles que vivem de alimentos ultraprocessados, pão branco, doces, refrigerantes, biscoitos e salgadinhos, e quase não comem comida de verdade, tendem a ingerir menos magnésio. E aqui está um ponto importante: as pessoas compram suplementos desnecessariamente, e sua dieta é completamente deficiente em magnésio. Qual é o sentido disso, pessoal? Antes de pensar em cápsulas, olhe para sua dieta.
E quando você deve suplementar? Hoje em dia, todo mundo está obcecado com magnésio. Pacientes vêm ao consultório tomando magnésio para dormir, magnésio para a cãibra, magnésio para ansiedade, para memória, magnésio para palpitações, e muitas vezes sem exames, sem indicação, sem monitoramento, só porque viram alguém falando sobre isso na internet.
Mas a suplementação deve ser feita com critérios; você não deve suplementar porque teve uma palpitação isolada, por exemplo. Você só deve suplementar se realmente tiver magnésio baixo; caso contrário, não há motivo para tomá-lo. Então, não compre magnésio sem falar com seu médico, ok? Por exemplo, aqueles com doença renal precisam ter muito cuidado, porque o excesso de magnésio pode se acumular no corpo.
Tenha cuidado também, às vezes você nem sabe, mas está tomando muitos suplementos diferentes que contêm magnésio. Algumas pessoas estão tomando multivitamínicos, magnésio isolado, um suplemento para dormir, um suplemento para o intestino, e você nem sabe que está usando magnésio repetidamente. Pessoal, nenhuma diretriz séria diz que um paciente com palpitações deve tomar magnésio.
Novamente, o raciocínio correto é investigar a causa, corrigir o que está alterado e então tratar individualmente. Sinais graves de palpitações. Agora, preste atenção nesta parte, porque é a mais importante. Palpitações nem sempre são perigosas, mas algumas palpitações levantam uma bandeira vermelha. Se suas palpitações são acompanhadas de desmaios, sensação de desmaio, dor no peito, falta de ar, suores frios, tontura intensa, isso precisa ser avaliado como prioridade, especialmente se você tem histórico familiar de morte súbita ou se já tem doença cardíaca.
Nesse caso, você precisa ser avaliado por um bom cardiologista. E, muitas vezes, além da consulta, é necessário fazer um eletrocardiograma, um monitor cardíaco (Holter), exames laboratoriais e, dependendo do caso, um ecocardiograma ou até mesmo uma ressonância magnética cardíaca. Porque, no caso de sintomas, sempre temos que descartar arritmia grave nesse tipo de paciente.
Pode ser ansiedade, pode ser café, álcool, desidratação, uma noite de sono ruim, pode ser. Pode ser falta de algum mineral como magnésio ou potássio, isso também pode ser. Mas também pode ser uma arritmia real, como fibrilação atrial, uma extrassístole ventricular; ou seja, também pode ser algo maligno.
Portanto, o cardiologista sempre investigará. Para concluir, como você viu, o magnésio não é uma cura mágica para palpitações, mas também não é um detalhe irrelevante. É um nutriente importante para a estabilização elétrica do coração. Mas antes de tomar magnésio por conta própria, fale com seu médico, veja se realmente há alguma indicação para você.
Tenho certeza de que a maioria de vocês está tomando magnésio desnecessariamente e sem orientação médica. Então, quero saber de vocês: vocês sentem palpitações? Vocês já suplementam com magnésio? Foi sob orientação médica ou começaram por conta própria? Deixe um comentário abaixo, quero saber, e compartilhe este vídeo com aquela pessoa que sempre sente o coração disparado e acha que é apenas ansiedade, ou com aquele amigo que gosta de comprar suplementos desnecessariamente. Vou deixar por aqui hoje. Isso é tudo por enquanto. Um grande abraço e até a próxima.
